La personne assurée confirme par sa signature qu'elle souhaite bénéficier de la couverture de prévoyance dans la forme citée précédemment, et qu'en cas de versement en espèces (à l'exception de l'insignifiance de la prestation de sortie), elle n'est plus soumise à la prévoyance professionnelle obligatoire.
Pour les personnes célibataires, divorcées ou veuves, un preuve d'état civil en original est obligatoire pour le versement en espèces.