La polizza garantisce il rimborso delle spese sanitarie sostenute per ricovero, intervento chirurgico o day hospital resi necessari da malattia o infortunio, parto o interruzione terapeutica della gravidanza. È sempre garantita una copertura privilegiata: assistenza sul posto o rimpatrio in caso di malattia o infortunio all'estero, rimborso delle rette per un accompagnatore, copertura gratuita del neonato (figlio di madre assicurata) fino alla prima scadenza annuale del premio, rimborso di accertamenti, visite e/o terapie di alta specializzazione senza ricovero, visite specialistiche, diaria per convalescenza post-ricovero nonché il rimborso delle cure odontoiatriche a seguito di infortunio.
Qualora l’Assicurato venga ricoverato in un Centro Clinico Convenzionato, Helvetia paga direttamente le spese dovute per le prestazioni mediche ricevute che siano garantite a termini di polizza. Relativamente alle spese sostenute PRIMA e DOPO IL RICOVERO, l’Assicurato, anche usufruendo di Centri Diagnostici e/o Medici Specialisti Convenzionati, provvederà direttamente al pagamento delle spese effettuate ed Helvetia provvederà al rimborso delle predette spese nei limiti e alle condizioni previste dalla polizza.
Qualora l’Assicurato venga ricoverato in un Centro Clinico non Convenzionato, Helvetia rimborsa, fino a concorrenza del massimale di polizza, le spese garantite a termini di polizza e da lui sostenute, con applicazione di uno scoperto a carico dell'Assicurato.